Khi có một mạch máu nhỏ vỡ ngay dưới lớp trong suốt của mắt (lòng trắng), bạn có thể có nguy cơ bị xuất huyết dưới kết mạc.

Xuất huyết dưới kết mạc là gì

Xuất huyết dưới kết mạc là một bệnh xuất huyết khá phổ biến, người bệnh sẽ có dấu hiệu đỏ mắt. Sự khởi phát đột ngột các tia máu đỏ sáng bất thường có thể đáng báo động cho bệnh nhân và người nhà.

Triệu chứng thường gặp

Kết mạc là lớp màng ngoài cùng bao bọc nhãn cầu, chứa nhiều sợi thần kinh và các mạch máu nhỏ li ti không nhìn thấy. Khi bị viêm nhiễm, các mạch máu giãn nở, có thể vỡ và gây hiện tượng chảy máu mắt (xuất huyết dưới kết mạc). Máu chảy tối đa khoảng 2ml, len vào giữa kết mạc, củng mạc tạo thành vệt máu, hoặc đội vồng kết mạc lên.

Do kết mạc không thể hấp thụ máu nhanh, nên tạo thành vệt máu đỏ tươi ở lòng trắng, nhưng không gây thay đổi thị lực, không gây tiết dịch ở mắt, hoặc đau mắt. Một số người có thể thấy hơi cộm, nhói khẽ ở mắt, còn hầu hết không có triệu chứng báo trước, không đau đớn, khó chịu…

Nguyên nhân gây xuất huyết dưới kết mạc

Xuất huyết dưới kết mạc thường không có nguyên nhân rõ ràng. Trong những trường hợp nặng, xuất huyết dưới kết mạc có thể là dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm liên quan đến các bộ phận khác (nếu không thuyên giảm trong 24 giờ) hoặc giác mạc (trầy xước giác mạc do mang kính sát tròng quá lâu) và đôi khi, xuất huyết dưới kết mạc xuất hiện do chấn thương mắt, chẳng hạn như:

  • Chấn thương mắt.
  • Các bệnh lý rối loạn đông máu bẩm sinh hay mắc phải.
  • Tai biến sau lặn sâu, lặn biển đi kèm với quá trình giảm áp hay tăng áp đột ngột của đường thở…
  • Chấn thương vùng đầu mặt.
  • Ho hay hắt hơi quá mạnh.
  • Bệnh tăng huyết áp.
  • Sau phẫu thuật LASIK có dùng dụng cụ cố định mắt bằng áp lực âm.
  • Viêm kết mạc do Enterovirus 70 và Coxsackie A.
  • Nhiễm Leptospira( một loại xoắn khuẩn).
  • Tăng áp lực hệ thống tĩnh mạch vùng đầu mặt trong đó có mắt: nôn, ho, hắt hơi, xì mũi, gắng sức do mang vác, rặn đẻ…
  • Thiếu vitamin C, thiếu yếu tố đông máu XIII, thiếu vitamin K…
  • Đang dùng các thuốc chông đông máu cho các bệnh tim mạch như  Aspirine, Wafarine.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, chẳng hạn như:

  • Có chấn thương hoặc nhiễm trùng trước đó;
  • Tai nạn do hóa chất;
  • Các yếu tố nguy cơ bao gồm: dùng kính áp tròng, luyện tập, nâng hoặc đẩy vật nặng quá mức, cao huyết áp, bệnh đi kèm.

Điều trị bệnh xuất huyết dưới kết mạc

Xuất huyết dưới kết mạc thường là lành tính, tự khỏi mà không cần điều trị gì trừ khi đi kèm với viêm nhiễm hay chấn thương. Bạn nên gặp các bác sĩ nội khoa để dừng, giảm liều, hay chuyển đổi các thuốc chống đông đang sử dụng.

Một số người dùng nước mắt nhân tạo, ngày nhỏ 6 lần, để cho dễ chịu chứ không phải để tan máu nhanh. Nếu bạn phát hiện được rất sớm xuất huyết của mình thì không nên day dụi, có thể chườm đá, băng ép mắt để vết xuất huyết khỏi lan rộng, rút ngắn được thời gian điều trị.

Thông thường sau khoảng 10 ngày đến 14 ngày xuất huyết sẽ tan. Rất có thể xuất huyết sẽ quay lại cũng ở vị trí cũ nếu điều kiện thuận lợi được lặp lại.

Nếu xuất huyết không biến mất sau 2 tuần hay xuất huyết có xu hướng lan rộng hơn thì bạn nên thu xếp thời gian để khám mắt. Xuất huyết ở cả 2 mắt kèm với xuất huyết ở cơ quan khác như chảy máu chân răng, chảy máu mũi… cũng là điều đáng lo ngại,  phải đi khám sớm.

Khám mắt cấp cứu khi có xuất huyết dưới kết mạc kèm theo với một trong các biểu hiện sau:

  • Đau nhức
  • Nhìn mờ, nhìn đôi, khó nhìn
  • Có tiền sử cao huyết áp
  • Có tiền sử các bệnh gây xuất huyết
  • Kèm theo chấn thương vùng đầu mặt.

Cách hạn chế diễn tiến của bệnh

Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau:

  • Giữ vệ sinh mắt thường xuyên, rửa mắt với nước lạnh hoặc che mắt bằng khăn sau khi ngâm trong nước;
  • Có chế độ ăn uống cân bằng giữ cho huyết áp ổn định và đem lại lợi ích cho mạch máu mắt;
  • Đeo kính bảo vệ mắt khỏi bị thương tích.

Khi bị xuất huyết dưới kết mạc, hãy đến các bệnh viện mắt chuyên khoa để khám và phát hiện ra nguyên nhân để điều trị kịp thời.

Tài liệu tham khảo

  1. https://www.webmd.com/eye-health/bleeding-in-the-eye#1.Ng%C3%A0y
  2. https://www.allaboutvision.com/conditions/hemorrhage.htm
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/subconjunctival-hemorrhage/symptoms-causes/syc-20353826
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3702240/

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here